郝爱真 专家工作室
咨询者：WWW-ECTAEFOA910
咨询标题：我妻子的病如果到贵院该看那个科？
咨询内容：病 历 专家：您好 请问我妻子 49岁，一年前患心悸、失眠，易醒，醒来后心烦意乱，心悸、心慌，情绪不稳，无法控制，不能入睡。总要等到晚上2点以后才可进入浅睡眠，一天也就能睡3个多小时。20年前做过胆囊切除手术，12年前她做了子宫切除手术，同时还切除了一侧卵巢，输了3个人的血（大量输过血），今年在一次献血时发现感染了丙肝病毒，在北京佑安进行了检查，专家说现在还不需要进行治疗，吃一些保肝护肝的药就行了，让半年检查一次血。按更年期综合症和神经衰弱吃了不少药，效果不好。现在又患浅表性胃炎伴点状糜烂，请问如果到贵院该看那个科室？谢谢。下面是她的相关检查情况： 临汾市传染病医院做了丙肝HCVRNA检查， 结果：HCVRNA小于500cp/ml. 1、肝功能检查结果如下： 总胆红素11.61μ mol/L， 直接胆红素4.24 μ mol/L， 谷丙转氨酶（ALT）为51 U/L. 谷草转氨酶27U/L. 谷草与谷丙比值0.53， 总蛋白72.8g/L， 白蛋白45.3 g/L， 球蛋白27.5 g/L， 白球比值1.6。 2、B超检查： 肝脏 左叶 厚径5.5cm，长径8.3cm， 右叶 斜径11.1cm， 轮廓 清， 胞膜 光滑， 光点 较粗亮， 分布 均匀； 管道显示 清晰； 门静脉 内径0.9cm， 脾静脉 内径0.6cm, 脾脏厚 3.4cm， 肝内胆管 正常， 肝外胆管上段内径 0.7cm， 胆囊 切除术后。 超声提示： 肝实质回声增粗。 3、CT扫描报告结果： L4-L5锥间盘突出（左后型）。 4、胃镜检查报告： 食道 距门齿25cm出前壁可见浅憩室，食管粘膜光滑柔软，血管纹理清晰，扩张度好； 贲门 粘膜正常，口开放好，齿状线清晰，位置正常； 胃底 粘膜正常，呈脑回状，黏液湖清； 胃体 粘膜光滑，柔软，色泽桔红，分泌物少许，蠕动可； 胃角 弧度存在，粘膜光滑柔软，蠕动可； 胃窦 粘膜红白相间，以红为主； 十二指肠球部 球部粘膜未见异常； 十二指肠降段 未见异常。 结果：食管憩室、浅表性胃炎。 之后又去北京佑安医院进行了相关检查，结果是如下： 1、乙肝： HBsAg为阴性 － Anti-HBS为阳性 + HBeAg为阴性 － Anti-HBe为阴性 － Anti-HBc为阳性 + PreSlg为阴性 － FQ-HBV-DNA检测值为＜1×103拷贝/毫升 2、丙肝： FQ-HCV-RNA检测值为＜80拷贝/毫升 AFP为4.56 HCV-IgG为弱阳性（+－） HCV-IgM为阴性－ HCV-RNA基因分型检测结果是：未分出型 3、戊肝： 抗HEV IgM为阴性 ，IgG也为阴性 4、肝功能： 总胆红素23.5 μ mol/L， 直接胆红素4.3μ mol/L， 直胆/总胆0.18 谷丙转氨酶（ALT）为10.4 U/L. 谷草转氨酶14.1U/L. 谷草与谷丙比值1.36， 总蛋白71g/L， 白蛋白45 g/L， 球蛋白26 g/L， 白球比值1.73。 谷氨酸转肽酶14 碱性磷酸酶58.9 前白蛋白270 总胆汁酸4 胆碱脂酶8230 亮氨酸氨肽酶26 a-L-岩藻糖苷酶11.8 单氨氧化酶0.71 腺苷脱氨酶13.5 胆固醇3.78 5、B超检查： 肝脏 回声 粗亮 分布 欠均匀 肝内管系 清， 胞膜 欠光滑， 光点 较粗亮， 分布 均匀； 管道显示 清晰； 门静脉 内径0.9cm， 胆总管内径0.7㎝ 肝内胆管 正常， 胆囊 切除术后。 脾脏： 脾脏厚 3.4cm， 长径 8.9㎝ 脾静脉 内径0.5cm, 胰腺（－） 双肾（－） 肝外胆管上段内径 0.7cm， 超声提示： 浅表性胃炎伴点状糜烂 弥漫性肝病表现 胆囊缺如（切除） 6、血常规 WBC 5.5; RBC 4.71; HGB 149; HCT 40.4; MCV 85.8; MCH 31.6 ; MCHC 369 ; RDW 12.9; HDW 23.5; PLT 241; MPV 6.1 ; LYMPH 1.11 MONO 0.22; NEUT 3.65; EOS 0.45 ; BASO 0.03; LUC 0; %MONO 4; %LYMPH 20.1; %NEUT 66.4; %EOS 8.1 ; %BASO 0.6; %LUC 0.8; PCT 0.15 7、肝纤维化检测结果： HA26 LN0.5 PⅢP0.6 CⅣ100